作为昆明康瑞医院的特邀专家李向新主任医师，拥有近40年的临床、教学及科研经验，对脑梗等神经外科疾病的诊治有着深厚的造诣。今天李向新医生为广大患者及家属带来关于脑梗治疗用药与家庭护理的专业讲解。
脑梗治疗常用药物解析
1. 静脉溶栓药物
李向新医生强调，静脉溶栓是恢复脑梗患者血液供应的关键手段。他提到，重组组织型纤溶酶原激活剂阿替普酶、尿激酶和替奈普酶是常用的溶栓药物，其中尿激酶和替奈普酶在我国应用广泛。这些药物能迅速溶解血栓，恢复脑血流，但使用需严格遵循时间窗和适应症。
2. 抗血小板药物
阿司匹林作为抗血小板药物的代表，被广泛应用于脑梗的二级预防中。李医生指出，溶栓治疗后24小时开始使用阿司匹林，可有效减少血栓形成。对于不适用阿司匹林的患者，氯吡格雷、西洛他唑等也是不错的选择。
3. 抗凝药物
抗凝治疗在特定情况下使用，如心脏机械瓣膜置换后的急性脑梗患者。李医生提醒，抗凝药物的选择需综合考虑患者具体情况，如出血风险、肝肾功能等，务必在医生指导下谨慎使用。
4. 降脂药物
他汀类药物不仅能降低血脂，还能稳定斑块，减少脑梗复发风险。李医生建议，脑梗患者应坚持服用他汀类药物，以改善预后。
5. 改善脑循环药物
丁基苯酞、人尿激肽原酶等药物能显著改善脑缺血区的微循环，促进病情恢复。李医生指出，这些药物对于不能溶栓的脑梗患者尤为重要。
6. 中成药
通心络胶囊等中成药在治疗脑梗方面展现出独特优势，通过抑制动脉粥样硬化斑块形成，降低脑梗复发率。李医生鼓励患者根据病情，在医生指导下合理使用中成药。
脑梗后家庭护理要点
1. 坚持服药
李向新医生反复强调，脑梗患者出院后必须遵医嘱，坚持服用预防复发的药物，不可随意停药或减量。
2. 健康饮食
低盐、低脂、低糖饮食是脑梗患者的饮食原则。李医生建议多吃水果蔬菜，少吃高胆固醇食物，保持营养均衡。
3. 肢体功能锻炼
及早进行瘫痪肢体的康复锻炼对恢复肢体功能至关重要。李医生指导家属如何帮助患者进行被动性锻炼，如按摩、练习抬头、坐起等，同时鼓励患者积极参与主动锻炼。
4. 心理干预
脑梗后患者易出现负面情绪，李医生鼓励患者保持乐观心态，积极参与兴趣爱好，与亲友、医护人员多沟通，树立康复信心。
在昆明康瑞医院，我们与李向新主任医师携手，致力于为每一位脑梗患者提供科学、专业的治疗与护理，帮助患者重获健康，回归正常生活。
